外送茶聯合會

  一、前言   在台灣乃至東亞地區的性產業中，定點茶工作者面臨高度的社會污名與法律風險。她們雖是醫療服務的需求者，卻常因身份隱匿需求、制度排除與社會偏見而選擇「假名就診」。這種現象不僅反映出社會結構中對定點茶工作者的制度性歧視，也暴露出台灣醫療體系在保障健康權與個資保密之間的制度矛盾。本文旨在以社會學、法學與醫療倫理的視角，全面分析「假名就診」的成因、制度影響與政策回應，並提出具體改革建議，以促進醫療正義與人權保障。   二、「假名就診」的社會背景與成因   性產業的灰色地位與污名結構 台灣目前對性交易採取「部分除罪化」政策，即僅在地方政府特許區內的性交易合法，其他地區仍屬違法。這種半合法狀態使得多數定點茶工作者工作者處於法律陰影之中，若使用真名就診，恐導致個資外洩或遭警方追查。社會輿論長期以來將定點茶工作與道德墮落畫上等號，形成深層的羞恥文化，迫使從業者在醫療空間中也必須自我隱藏。   身分揭露的風險與生活後果 若定點茶工作者的真實身分被醫療院所揭露，可能引發連鎖效應：家人關係破裂、租屋被拒、甚至被列入「黑名單」而難以進入正規職場。她們往往寧願冒著病歷不符的醫療風險，也不願讓社會體系識別出其真實職業。   醫療歧視與制度不信任 實務上，有定點茶工作者回報在就醫時遭醫師冷嘲或拒診，特別在性病、婦產科與心理輔導領域更為明顯。此等歧視經驗使她們對制度產生不信任感，進而傾向以假名或匿名方式應對醫療程序。   性健康隱私與心理安全 定點茶工作者的健康議題多涉及性病檢驗、避孕、墮胎與性侵創傷等高度敏感內容。假名就診成為維護心理安全感與自我控制權的手段。對許多人而言，匿名性是獲得醫療協助的前提，而非附屬選項。   三、醫療體系的倫理與法律困境   病歷真實性與醫療責任之矛盾 根據《醫療法》第 67 條，醫療機構須完整記錄病患資料以確保診療連續性。然「假名就診」導致醫師無法確認病患身分，增加誤診與醫療糾紛的風險。一旦發生醫療事故或傳染病疫情，難以進行追蹤與責任釐清。   個資保護與身分驗證的兩難 《個人資料保護法》要求醫療機構妥善保護病患個資，但若採取過度嚴格的身分驗證，反而排除弱勢群體...